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丁列明:让我国医药 自主创新成果早日惠民

2015-03-16 11:45:00
来源:中国高新技术产业导报 作者:邓淑华 评论:0

  “作为一个贫困人口基数大、癌症、艾滋病等疾病高发的国家,如何让徘徊在死亡线上的病人获得相对便宜且有效的药物,是相关部门不得不考虑的问题。国外专利药物在中国市场的售价远高于欧美及周边国家,其中固然有进口关税高、流通环节多等因素,更是由于我国医药行业研发水平低、新药自给能力差所导致的市场竞争不足。”全国人大代表、贝达药业股份有限公司董事长丁列明表示。

  近年来,在国家支持鼓励医药企业创新的政策引导下,在国家重大新药创制专项资金的大力扶持下,我国新药自主研发正在加速发力,涌现出一批得到国际权威机构认可的高质量新药。

  “我们欣喜地看到,正是有了这些高性价比国产新药的问世,加上地方政府部门的积极行动,在部分地区已经完全可以让民众摆脱‘有药没钱吃’的窘境。如浙江省、山东省青岛市均率先通过价格谈判机制,患者、医保和企业三方共担,将治疗非小细胞肺癌的国产靶向特效药物凯美纳列入了医保报销范围,参保患者最多只需自付1.2万元,即可全程使用凯美纳直至疾病进展。”丁列明表示。

  同时,国产创新药的上市也迫使原本高高在上的进口药开始降低价格。同样在浙江省和青岛市等地,由于凯美纳的上市和医保的谈判机制,已经促使两个进口同类药的赠药前自费购药周期,从最初的6个月逐步缩短到了4个月,市场竞争显著减轻了医保基金压力,给患者及家庭带来了明显获益。

  “但我们同时也关注到,在全国绝大部分地区,政府还没有开始这方面的行动。在过去的一年里,不断有省市级医保部门一边在抱怨医保基金不充裕,一边在有同类高品质国产品完全可替代的情况下将高价进口药纳入报销目录,而性价比更好的国产新药被排除在外。”丁列明表示,“即使我国自主研发水平在不断提升、上市新药得到了国际认可,但这些高质量的创新药物,普通民众想要以较低的价格享受,却依然困难重重。”

  一边是患者性命攸关,一边是医保基金压力重重,这样的两难困境,正是深化医疗体制改革的发力点、着力处。

  为此,丁列明建议:一是建立创新药物进入医保目录快速通道,确保患者对新药的可及性。尚未能进入医保目录的新药,建议在招标采购环节设立针对创新药的鼓励机制;进一步完善创新药协商谈判机制,并且建立创新药谈判监管平台。

  二是规范医保药品目录更新调整周期。现有国家医保目录每4-5年一次的更新周期,显然已经不能适应当前新药研发上市速度和民众对更佳治疗效果的追求。建议将更新周期缩短至每两年一调整、一年一增补,并严格执行,确保当年上市、为临床所必需的新药能及时为患者所用。

  三是完善医保药品目录遴选的科学评价机制。尽快建立以药物经济学评价为基础的药物综合评价体系,对药品进入医保目录进行筛选甄别;对新药进目录实行药物经济学评价的同时,与国家新药审批制度衔接,明确创新药物进入医保目录的具体评价标准和条件,将国家1.1类新药(或者国家“重大新药创制”专项成果)直接纳入医保目录;完善药品退出机制,对那些沉淀多年的药品进行清理。

  四是推进医保支付改革,引入竞争机制。现行医保目录内药品都采用按比例报销,导致原本价格差距大的同类品种自付部分相差无几,从而变相促使临床和患者选用贵药、进口药,造成原本并不充裕的医保资金更显压力。建议引入价格谈判机制,同类品种以总治疗费用低者作为目录首选,从而促使企业提供更多质优价廉的品种,以减轻患者和医保基金的压力。

  “让中国人不再只依赖进口高价药救命,让中国患者都能够吃到、并且能够吃得起高科技药、新药、特效药等,也是大批高层次海归人才回国创业的动力源泉。”丁列明表示。

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