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上联下动 双向转诊 河南卢氏医共体“保健康防重症”见闻

2023-01-16 18:51:08
来源:科技日报 作者:孙越 评论:0

  河南省卢氏县城里,值了一夜班、几乎未眠的卢氏县中医院医共体党委委员、业务副院长胡代群又开始查房了。

  “昨天一天,下辖的11家乡镇卫生院转来病人117人,全部办了入院。”卢氏县中医院注册床位560张、开放床位800张,一个月来通过外科调整为内科、以老带新等多种方式,经过两次扩展到1200张床位。

  1月8日,记者在卢氏县中医院看到,医生护士忙而有序。“通过再加床,现在住院病人为1338人,70岁以上555人,危重症85人。10多天来,住院病人连续高位增长,基础疾病合并新冠病毒感染,病情会加重,住院老年病人低血氧症占比由以往35%左右增加到45%以上,积极治疗十分关键。”胡代群说。

  560名临床一线人员全部吃住在医院,每天工作18个小时以上……卢氏县新冠病毒感染定点治疗医院县中医院正在展开一场“保健康、防重症、强救治、优服务”的战役。

  卢氏县有3家县直公立医院,其中以县人民医院、县中医院为龙头成立了两家医共体。新冠病毒感染归为“乙类乙管”以来,卢氏县更是积极发挥医共体“上联下动,双向转诊”的体制优势,坚持“保健康、防重症”,按照基层首诊、双向转诊、分级诊疗、分类收治的原则,形成无症状居家观察,轻症到村(社区)卫生室、乡镇卫生院,重症到县级医院治疗的分级分类诊疗体系,为春运前后可能出现的乡村感染高峰提前准备。

  卢氏县人民医院医共体下辖妇幼保健院和9个乡镇卫生院。县人民医院党委书记董巍告诉记者:“我们将2号病房楼进行改造,作为阳性患者住院病区,开放床位150张。目前储备的防疫物资和药物能满足3个月的就诊需求。”

  精准服务需要绣花功夫。据悉,卢氏县人民医院医共体147名家庭医生已签约服务对象15.4万人,其中高血压19500人、糖尿病4540人、严重精神障碍752人,对6岁以下儿童、65岁以上老人、孕产妇、有基础性疾病患者建档立卡,定期进行随访。随时接受咨询,一旦病情加重,及时指导转诊。

  “没想到,我老太婆又闯过了鬼门关,医生护士太好哩!”家住卢氏县范里镇中原村、年已90岁高龄的王桂枝,前不久出现胸闷、呼吸困难、嗜睡等症状,在村卫生室家庭医生首诊后,前往范里镇卫生院就医。“可能是重症肺炎,立即转诊!”在转至县中医院后,王桂枝果然确诊重症肺炎,合并脓毒症、低氧血症。由于转诊及时,治疗得当,王桂枝目前病情稳定,正在康复中。

  “卢氏县依托县人民医院和县中医院两家医共体,以乡镇卫生院和村卫生室为载体,将辖区内30余万常住居民全部纳入管理,实行基层首诊负责制;同时,由县人民医院、县中医院向乡镇卫生院派驻呼吸、感染、中医等相关专业医师和院感管理人员150余人,驻点出诊、衔接转诊。”提起当好群众健康“守门人”的“绝活儿”,卢氏县卫健委主任段怀介绍:“我们还充分发挥智慧医疗、远程会诊作用,所有结果均在10分钟内完成诊断并反馈至各乡镇卫生院。”

  “春节眼看就要到了,卢氏大约还有7万人会陆续返乡。这场战役可能要持续到3月底4月初,我们将严阵以待、努力工作,为全县人民保健康。”胡代群坚定地说。

(责任编辑:韩梦晨)

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