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北京第十版新冠诊疗方案发布,增加抗原阳性为诊断标准

2023-01-09 08:50:53
来源:科技日报 作者:华凌 评论:0

  “当前,本市疫情态势已经趋缓,用药紧缺已经缓解,但门急诊、重症患者救治等方面工作任务依然艰巨,容不得丝毫松懈懈怠。”1月6日,在北京新型冠状病毒感染疫情防控工作第433场新闻发布会上,北京市委宣传部副部长、市政府新闻办主任、市政府新闻发言人徐和建介绍。

  徐和建介绍,当前正值冬季,呼吸系统疾病高发,有基础疾病患者、高龄重症患者增加,当务之急是千方百计做好医疗救治,尤其是危急重症患者的救治工作。

  乙类乙管后北京出台1个总方案5个配套方案

  发布会上,北京市卫健委副主任、新闻发言人李昂介绍,近日,国务院联防联控机制综合组发布了《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》,我国疫情防控进入新阶段,工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。为贯彻落实党中央、国务院决策部署,高效统筹疫情防控和经济社会发展,结合北京疫情防控实际,首都联防联控协调机制、北京疫情防控工作领导小组专门研究制定了《北京市新型冠状病毒感染防治工作总方案》及监测预警、重点人群社区健康服务、农村地区防控、学校防控、养老机构防控等5个配套专项工作方案。

  第十版新冠诊疗方案发布,增加抗原阳性为诊断标准

  发布会上,北京市卫健委副主任、新闻发言人李昂介绍,为进一步做好新型冠状病毒感染医疗救治工作,切实提高规范化、同质化诊疗水平,国家卫生健康委会同国家中医药管理局,根据新冠病毒感染乙类乙管及疫情防控措施优化调整相关要求,结合奥密克戎变异毒株特点和感染者疾病特征,组织对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》进行修订,形成《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。

  其中,该方案对疾病名称进行了调整。根据国务院联防联控机制综合组《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》,将疾病名称由“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”。主要考虑,疫情早期新冠病毒致病力较强,临床上大部分有肺炎表现。随着新冠病毒不断变异,奥密克戎毒株成为主要流行株后,病毒致病力减弱,感染人体主要表现为咳嗽、发热、咽痛等,仅有少部分感染者会进展为肺炎。因此,“新冠病毒感染”能够更加准确地反映疾病特征。

  并且,方案增加新冠病毒抗原检测阳性作为诊断标准。抗原检测对于病毒载量较高的感染者具有较好的检测灵敏性。随着抗原检测技术的不断成熟和检测准确性的不断提高,新冠病毒感染者特别是传染性较强的感染者,能够通过抗原检测得到及时诊断。且考虑到多数感染者居家治疗,抗原检测操作简便,方便感染者进行快速自我检测。因此,十版诊疗方案在诊断标准中增加了“新冠病毒抗原检测阳性”。

  乙类乙管后,北京如何监控疫情发展态势?市卫健委解读

  发布会上,北京市卫健委副主任、新闻发言人李昂介绍,在配套方案中,为突出传染病防治预防为主的工作方针,动态掌握北京市人群中新冠病毒的感染水平及其变化趋势,科学研判和预测疫情发展态势,分级分类实施社会防控措施,我们专门制定了《北京市新型冠状病毒感染监测预警工作方案》,通过建立市民核酸和抗原检测监测、医疗机构新冠病毒感染病例监测、社区感染水平监测、入境人员核酸检测监测、新冠病毒病原学监测以及学生症状监测、人口流动监测、污水监测等多渠道多源的综合监测预警体系,实时监控新型冠状病毒感染疫情发展态势和波及程度,综合考虑疫情流行强度、严重程度、医疗资源占用等因素,及时评估风险并动态实施分级分类的疫情防控措施;针对疫情非流行时、流行时和流行严重时的疫情防控,列出了针对性的社会防控措施清单,为“乙类乙管”后疫情防控工作设定了路径,明确了具体要求。

  北京门急诊量稳步回落,重症患者救治呈现向好趋势仍处于高位

  发布会上,北京市卫健委副主任、新闻发言人李昂介绍,医疗救治是当前工作的重点,北京市立足群众需求,采取扩增发热门诊、优化急救转运、畅通入院渠道、强化医联体协作、加强重症救治等系列措施,有效缓解了就医压力。目前,全市门急诊量稳步回落,重症患者救治呈现向好趋势,仍处于高位。

  北京学校幼儿园不再开展全员核酸

  发布会上,北京市委教育工委副书记、市教委新闻发言人李奕介绍,《北京市学校新型冠状病毒感染防控工作方案》明确,学校幼儿园不再开展全员的核酸筛查,师生员工出入校门和校园的公共区域,也不再查验核酸证明。非疫情流行时,校外人员进校也不再查验核酸证明;疫情流行或者严重时,学校可查验校外人员的核酸证明。

  疾控部门:北京暂未发现XBB、BQ.1等变异株的流行

  近期,新冠病毒XBB.1.5毒株在境外快速传播,请问北京社会面有没有发现XBB等变异株?如何进行新冠病毒感染监测预警应对?

  发布会上,北京市疾病预防控制中心副主任、全国新型冠状病毒感染专家组成员庞星火答道:“本市在对社会人群的变异株监测工作中,暂未发现XBB、BQ.1等变异株的流行,现阶段社会面流行的毒株仍以BF.7和BA.5的亚分支BA.5.2为绝对优势毒株。”

  北京扩容重症救治资源,ICU开放床位数增至7000余张

  发布会上,北京市卫健委副主任、新闻发言人李昂介绍,本市全力做好重症患者救治。扩容重症救治资源,全市ICU开放床位数从2022年12月中旬的3000余张增至7000余张,二级以上医疗机构经重症医学专业培训的医师数和护士数分别达到1.4万人和2.8万人。成立由知名专家组成的重症管理评估组,建立专家组分片巡查指导机制,按区域对全市收治重症患者的二级及以上医院进行巡诊和指导,提高重症患者救治规范化、同质化水平。

  下一步将继续聚焦“保健康、防重症”,全力以赴做好医疗救治工作,进一步加大医疗资源建设储备,分级分类救治患者,加强三级医疗救治体系建设,保障重点人群医疗健康服务,千方百计提高治愈率,降低重症率、病亡率,最大程度保障人民群众生命安全和身体健康。

  北京有条件的农村要向重点人群免费 发放健康包

  发布会上,北京市委农工委副书记,市农业农村局副局长、新闻发言人,市农村防控办副主任康森介绍,农村地区要加强药品的供应、储备和发放,农村基层的医疗机构要按照相关要求备好对症治疗的药品和抗原检测试剂,有条件的地区要向常年有病的老年人、孤寡老人等重点人群免费发放健康包。

  “乙类乙管”后,养老机构实行分级分类管理

  养老机构实行“乙类乙管”后,家属入院探视、老年人返院、工作人员返岗上班等,有哪些要求?

  据介绍,“乙类乙管”后,养老机构实行分级分类管理,因此对于家属入院探视、工作人员返岗上班的要求会根据疫情形势有所不同。

  在非疫情流行、机构开放管理时,养老机构工作人员、探视家属、返院老年人,凭48小时内核酸检测阴性证明及当日抗原检测阴性结果,做好个人防护方可入院。

  在疫情流行、机构封闭管理时,落实入院人员闭环管理,返院和新收住的老年人,以及返岗和新入职员工应首先持有48小时内核酸检测阴性证明、现场抗原检测阴性结果,并在集中健康观察点或机构内具备隔离条件的隔离区、隔离室按规定落实健康观察措施后,可以闭环入院或在院居住、工作。鼓励视频探视,家属确需入院探视的应提前预约,提供48小时内核酸检测阴性证明、现场抗原检测阴性结果,且无发热、呼吸道感染等11类疑似新冠病毒感染相关症状,并按要求全程严格规范佩戴N95口罩,做好严格手消等个人防护,按照指定区域或路线探视。

  在疫情流行严重、机构严格封闭管理时,暂停入院探视,实行视频探视。

(责任编辑:韩梦晨)

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