肺动脉呈T型结构，两端分别为左、右肺动脉，肺动脉负责把经过全身代谢后含氧量下降的暗红色静脉血经心脏输送到肺里，在肺呼出二氧化碳、吸进氧气后，暗红色血液变成鲜红色，再经过肺静脉由心脏通过主动脉给全身供氧。现实中，由于先天胚胎发育等原因，有些婴儿的肺动脉发育得不好，甚至患上肺动脉闭锁。日前，我国著名心血管外科专家、北京华信医院首席顾问专家吴清玉主刀，为先天没有肺动脉的6岁男孩小恺(化名)顺利实施肺动脉闭锁根治手术。
据了解，肺动脉闭锁是先天性心脏病中极其严重的类型，占先天性心脏病发病率的1%～1.5%。该疾病常分为I、II、III、IV四种类型，越靠后的分型表示病情越严重。小恺就被诊断为IV型肺动脉闭锁、室间隔缺损。
IV型肺动脉闭锁因肺血管发育差，无左、右肺动脉结构，需要将体肺侧枝血管一根一根找出来再精细地连接缝合。做肺动脉融合手术难度极大，医务人员需要承担较大风险，稍不慎就可能造成大出血，危及患者生命。因此，很多医疗机构不得不选择放弃，国内能做该类手术的医院屈指可数。
专家表示，每个孩子都有特殊性，术前需要进行详细评估，以制定周密手术方案确保万无一失。据悉，判断肺动脉闭锁的手术时期非常重要。根据孩子的病情和手术不同，需要密切观察生长发育、血氧饱和度、心脏瓣膜等情况，有些孩子可能需要多次手术才能恢复正常的心脏结构。
吴清玉仔细研究小恺术前的相关检查数据后为孩子做了一期手术，通过手术解剖和切断了患儿来自主动脉的肺动脉，并将其用“T”形管道连接，形成左、右肺动脉。考虑到需要等待肺动脉进一步发育成熟，手术中保留了室间隔缺损。目前，小恺各项指标恢复正常。
(责任编辑：韩梦晨)
